小さなお子さんの肘が抜けたら?肘内障についての分かりやすい説明


身近なケガについて分かりやすく解説するブログ。

 

今回は、小さなお子さんの肘が抜ける肘内障(ちゅうないしょう)」についてです。

 

できるだけ専門用語を使わず、分かりやすい解説を心がけております。

 

ぜひお役立てくださいませ。

小さいお子さんに起こる肘内障について分かりやすく解説
小さいお子さんに起こる肘内障について分かりやすく解説

肘内障って何?どんなふうに起こる?

肘内障(ちゅうないしょう)というのは「肘の亜脱臼」です。

 

「肘の関節の一部が外れている」と思って頂くといいと思います。

 

2~6歳のお子さんに多く発生します。

発生すると、お子さんは痛みのために「手を上げる動作」を嫌がります

 

腕をダラリと下げたままにする子が多いですが、反対の手で腕を支える子もいます。

 

大泣きする子もいますし、来院時には泣き疲れ、眠ってしまっている子もいます。

肘内障が起きると、痛みのため手を上げる動作を嫌がる
肘内障が起きると、痛みのため手を上げる動作を嫌がる

発生する場面は様々です。

 

だいたいは、肘の関節に「引っ張る力」が働いて起こります

 

たまに、転ぶなどして手をついた時に発生する場合もあるようです。

 よくあるケースには、次のようなものがあります。

 

「外出中、子供を呼び寄せようと手を引っ張ったところ肘が亜脱臼した」

 

「着替え中、子供の手を服の袖から出そうとしたら肘が抜けた」などです。

 

強い力でなくても、ほんのささいな加減で肘が抜けることがあります。

ショッピング等の外出時に子供の手を引いた時に肘がはずれる事も。
ショッピング等の外出時に子供の手を引いた時に肘がはずれる事も。
こども園などでの「お着替え」の際にも肘内障は起こりやすいです。
こども園などでの「お着替え」の際にも肘内障は起こりやすいです。

肘内障では、橈骨(とうこつ)という骨の一部「橈骨頭(とうこつとう)」が抜けます

 

通常は下の右図のように、橈骨頭は靭帯(じんたい)で覆われ、その中に納まっています。

 

そこに引っぱる力が働いて、橈骨頭が靭帯から抜けてしまうのです。

 

この現象は幼児特有で、まだ関節まわりの骨が発達しきっていない事によるものです。

肘内障では、橈骨という骨の頭の部分「橈骨頭」が外れます
肘内障では、橈骨という骨の頭の部分「橈骨頭」が外れます

小さなお子さんを診るうえで大切なこと

肘内障にかぎらず、小さなお子さんを診る時に大切なことがあります。

 

それは「様子をよく観察する」事です。

お子さんは、ケガがどんな風に発生したか、どうすると痛いか等、問診を行う事はできません。

 

親御さんやこども園の先生など、大人が見ていない所でケガをする事もあります

 

周りの大人も負傷場面を見ていない場合、どんなケガかは観察や検査によって把握する必要があるのです。

肘が外れたと思っていたら違った!という事も

そのため「肘内障かな?」と思って来院されたけど、よく見てみたら違ったという事もあります。

 

例として考えられるのは「腕の骨の骨折」や「鎖骨の骨折」だった場合です。

 

治療をする上で、これらを注意深く見分ける必要があります。

お子さんが肘内障を繰り返していると「また外れたのかな?」と考えるのが自然です。

 

ただ、別のケガの可能性もあるので、決めつけはせずに早めに医療機関を受診する事をお勧めします。

ちなみに、これらの骨折は、転ぶときに手をついたり、肩を打って発生します。 

 

なので「転んだあと手を動かさない」時は肘内障でない可能性も十分考慮しましょう。

その後どうなるか気にかかる保護者の方に

肘内障は、病院で整復(せいふく・関節をはめてもらう事)してもらえます。

 

わたしたち接骨院も整復を行えます。

 

整復した後は、他の脱臼とちがって、関節を固定したり腕を吊る事はしません。

 

念のため何日かは腕を引っ張ることを避けた方が良いと思います。

肘内障は接骨院でも整復しています。困ったらお電話くださいませ。
肘内障は接骨院でも整復しています。困ったらお電話くださいませ。

肘内障を起こしやすい子だと、小学校に上がるまでに2~3回発生する事があります。

 

肘内障をしやすいからといって、将来腕が変形したりはしないので心配いりません。

ちなみに、うちの長男と長女は一回ずつ抜けました。

 

長男は2歳、長女は3歳の時でした。

 

奥さんからは「パパもたまには役に立つね」とお褒めの言葉をもらいました。

まとめ

できるだけ専門用語を使わず、分かりやすく解説してみましたが、いかがだったでしょうか?

肘内障というのは、まわりに小さい子がいないと知る機会がありませんよね。

 

お子さんが生まれてはじめて知るという方もいます。

そんな親御さんたちに、この記事が少しでもお役に立っていれば幸いです。

 

他にもいろんな記事があるので、お気に召しましたら時間のある時にご覧くださいませ。

この記事を書いたのは…

田中陽祐(たなかようすけ)

 

柔道整復師・スポーツトレーナー。にいさと接骨院×からだラボ 院長。

包帯やテーピングを巻くのが大好き。趣味はランニング、山登り。


参考にした書籍はこちら↓

  • 柔道整復学・理論編(改訂第7版)  
    公益社団法人全国柔道整復学校協会 (監修), 公益社団法人全国柔道整復学校協会・教育支援委員会教科書部会 (編集)
  • 実践にもとづく骨折・脱臼の保存療法 
    竹内義享 (著), 堺研二 (著), 西川順三 (著)
  • カラー写真でみる!骨折・脱臼・捻挫―画像診断の進め方と整復・固定のコツ (ビジュアル基本手技 2)
    内田 淳正 (著)

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